Faktor- faktor yang mempengaruhi lama rawat pada pasien pasca bedah Coronary Artery Bypass Graft (CABG)

Abstract

Pendahuluan: Monitoring lama rawat (Length of Stay/ LOS) selama di ruang ICCU setelah tindakan CABG dan pemeriksaan terhadap faktor risiko dapat menjadi inisiatif panduan dalam peningkatan pelayanan. LOS yang panjang tidak hanya akan menyebabkan biaya dan utilisasi yang tinggi tetapi juga akan memperburuk outcome bagi pasien dan keluarga. Lama rawat di ruang ICCU merupakan indikator penting terhadap kualitas pelayanan kritis pada pasien yang menjalani operasi CABG. Tujuan: Untuk mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi lama rawat pasien pasca bedah Coronary Artery Bypass Graft (CABG) di ruang ICCU RSUP Dr. Kariadi Semarang. Metode: Kuantitatif dengan desain penelitian deskriptif retrospectif. Sampel penelitian sebanyak 69 pasien pasca CABG yang dirawat di ruang ICCU. Hasil: Menunjukkan bahwa faktor yang mempengaruhi lama rawat pasien pasca CABG di ruang ICCU adalah lama pemakaian ventilasi mekanik POAF, kejadian AKI, dan pneumoni (dengan p value <0.05). Simpulan: Faktor post operatif seperti lama pemakaian ventilasi mekanik, kejadian post operatif atrial fibrilasi (POAF), pneumoni dan kejadian Acute Kidney Injury (AKI) memiliki pengaruh terhadap lama rawat pada pasien pasca CABG di ruang ICCU sedangkan faktor pre operatif (usia, jenis kelamin, komorbid, LVEF), faktor intra operatif (lama CPB, lama anestesi, jumlah graft dan lama aorta klem) dan post operatif (nilai kalium, nilai kreatinin, POCD, efusi pericard, efusi pleura, dan edema pulmonary) tidak berpengaruh terhadap lama rawat pasien pasca CABG di ruang ICCU.